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唇腭裂耳畸形
唇腭裂有哪些特点?
浏览次数:1826   日期:2013-07-03
唇裂俗称“兔唇”、“豁嘴”,是指上唇的缺裂(图1)。腭裂俗称“狼咽”,是指上腭部的缺裂(图2)。唇裂与腭裂常常伴发,它们都是婴儿出生时就有的畸形。畸形发生于母体内胎儿时期,医学上称之为先天畸形,是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,其发生率大约为0.182%,即每550名新生儿中就有1名可能发生唇腭裂,在性别上一般男性多于女性。临床上根据裂隙发生部位不同,单纯发生在唇部的叫唇裂;发生在腭部的叫腭裂;唇部和腭部皆有的叫唇腭裂。

通常发生先天性唇裂、腭裂的患儿,不仅有面部的畸形,如上唇裂开、鼻翼塌陷、口顶裂开、口腔和鼻腔相通等等,尚有吸乳、吞咽、呼吸和说话等重要生理机能的障碍,这些畸形和机能的障碍常因畸形的部位、范围和程度不同,有轻重的差异。一般而论,单纯患有唇裂的患儿其畸形常重于机能障碍;单纯患有腭裂的患儿其机能障碍常重于畸形,同时患有唇裂和腭裂的患儿,其机能障碍和畸形都很严重。

患有唇裂和腭裂的患儿,由于口腔和鼻腔相通,口内没有吸允乳液所必须的负压条件,所以出生以后,很快表现出吸乳困难。这些患儿在用汤匙、滴管或大孔乳瓶的喂养下,虽然可以获得食物营养,但在喂饲时,大多需要较长的时间和耐心,而吸乳的时候又易将空气吞下,以致喂养后常常发生打嗌、肚子痛、夜间哭闹和不能安眠等症状。由于营养和睡眠不足,这些患儿在出生时很多是健康的,但不久以后即逐渐消瘦。另外,由于鼻腔和口腔相通,冷空气和灰尘不能经鼻腔过滤、加温而直接进入咽部,鼻腔和咽腔受寒冷刺激,口内的食物常在鼻咽管的管口存积,故常易发生呼吸道、中耳和上呼吸道的感染。

随着孩子的逐渐长大,长到开始说话的时期,患儿则不能将说话的气流充分的保持在口腔之内(大部分由鼻腔逸出),很多声音难以发出,时常勉强用其他器官和结构发出声音,并且发出的声音很不正常,外人难以听懂,所以被称为腭裂语音。


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